Melasma
em Aracaju Controle com laser e protocolo médico

É uma condição crônica em que a pele produz melanina em excesso e forma manchas acastanhadas e simétricas no rosto. Surge da predisposição genética somada a sol, luz visível, calor, hormônios e inflamação. É mais amplo que a mancha de sol, pode voltar, e o diagnóstico é feito no exame dermatológico.

O melasma é uma condição crônica, que tem controle. Nenhum tratamento faz as manchas desaparecerem de vez: o objetivo é clarear, manter o controle e reduzir as recidivas, com acompanhamento dermatológico contínuo, tratamento no consultório, cuidados em casa e proteção solar diária.

O tratamento combina fotoproteção diária, ativos prescritos e procedimentos de baixa agressão, em um plano contínuo. O laser funciona quando é ajustado para melasma e pode piorar as manchas se a energia for alta, porque a inflamação estimula mais pigmento. Na clínica, a base é o Fotona StarWalker em toning, com microagulhamento conforme o caso.

Na fase inicial, os protocolos de laser para melasma costumam prever de 3 a 6 sessões, com intervalo de algumas semanas, seguidas de manutenção. O número depende do tipo de melasma, do tom de pele e da resposta de cada pessoa, e a médica ajusta o plano a cada retorno.

Há algum desconforto, mas ele é controlado: antes do laser é aplicado anestésico tópico. Durante a sessão, a sensação descrita é de estalos rápidos e calor. Nas tecnologias com microagulhas também se usa anestésico tópico. A intensidade é ajustada à tolerância de cada pessoa.

Pode voltar, porque o melasma é crônico e os gatilhos continuam: sol, luz visível, calor, hormônios e inflamação. Os erros que mais pioram são sair sem protetor com cor, se bronzear, usar ácidos ou clareadores por conta própria, fazer procedimento agressivo sem diagnóstico e abandonar a manutenção. Por isso o controle segue depois das sessões.

Use protetor com cor, que contém pigmento como o óxido de ferro, com fator de proteção 50 ou mais, e reaplique a cada duas horas em exposição. A luz visível também escurece o melasma, mas vem sobretudo do sol: não há evidência sólida de que telas piorem as manchas. Perto de janelas, o protetor com cor também vale.

Pode, com parâmetros ajustados ao tom de pele. Peles morenas e negras respondem à inflamação com mais pigmento, por isso a energia do laser começa baixa e sobe aos poucos, evitam-se peelings e lasers agressivos, e o protetor com cor é indispensável. Pele bronzeada tem mais risco de queimadura.

Os hormônios da pílula e da gravidez podem desencadear ou piorar o melasma em quem tem predisposição. Não interrompa a pílula por conta própria: essa decisão é da ginecologista, em conversa com a dermatologista. Depois do parto, as manchas podem clarear ao longo de meses. O laser não é feito na gestação nem na amamentação.

Podem ajudar, mas só com prescrição. A médica avalia se cabe um clareador tópico e, em casos selecionados, um medicamento por via oral, e define o tempo de uso, porque os dois têm efeitos adversos e contraindicações. Sem orientação, eles podem irritar a pele, manchar de forma irregular e atrasar o diagnóstico correto.

Vale uma reavaliação completa. O melasma que não responde costuma ter uma causa a corrigir: diagnóstico incompleto, gatilhos sem controle, tratamento agressivo que inflamou a pele ou uso irregular dos cuidados. A médica revisa o que foi feito, confirma o diagnóstico e monta um plano contínuo, com resposta gradual.

O valor depende do plano definido na avaliação: extensão do melasma, número de sessões, tecnologias, ativos prescritos, fase de manutenção e quem executa. Como o melasma é crônico, o plano considera o acompanhamento, e não só as primeiras sessões. A equipe informa valores e condições pelo WhatsApp.

Escolha um médico que examine a pele antes de indicar qualquer tecnologia. Confira no portal do Conselho Federal de Medicina o CRM e o RQE em Dermatologia. O melasma pede diagnóstico correto e acompanhamento, então desconfie de quem oferece o mesmo protocolo para todos os casos. Não existe ranking oficial de dermatologistas.

Deve examinar as manchas, perguntar sobre sol, uso de hormônios e medicamentos, e confirmar que se trata de melasma e não de outra mancha. Deve também explicar que a condição é crônica, que pode voltar e que a proteção solar diária faz parte do plano.

O plano considera o seu tom de pele, a intensidade das manchas, o que você já tentou e a sua rotina de exposição ao sol. Pergunte por que cada etapa foi escolhida, como será feita a manutenção e quando haverá reavaliação. Planos iguais para todos costumam ignorar essas diferenças.

O melasma é avaliado e conduzido pela Dra. Michelle Pontes, CRM-SE 4868, RQE 3103, na Rua Juarez Carvalho, 129, Jardins, Aracaju/SE, de segunda a sexta, das 9h às 21h. O agendamento da avaliação é pelo WhatsApp (79) 99950-0502, e o plano só é definido depois do exame da pele.

O guia Como escolher um dermatologista em Aracaju reúne os critérios que você mesma pode conferir: RQE, identificação do diretor técnico, avaliação antes do procedimento e clareza sobre riscos. Eles valem para melasma e para qualquer outra queixa de pele. Guia: Como escolher um dermatologista em Aracaju.