Queda de cabelo femininaquando é normal e quando investigar
Perder até cerca de 100 fios por dia é normal, porque o cabelo se renova o tempo todo.
Perder até cerca de 100 fios por dia é normal, porque o cabelo se renova o tempo todo. Vale investigar quando a queda dura várias semanas, o cabelo fica mais ralo ou surgem falhas, coceira ou ardor. Nas mulheres, as causas mais comuns são falta de ferro, tireoide, hormônios, estresse e alopecia androgenética, e só o exame define qual delas explica a sua queda.
É normal perder cabelo todo dia?
Sim, perder até cerca de 100 fios por dia é normal. O cabelo vive em ciclos, e todo dia alguns fios chegam ao fim da fase de crescimento e caem para dar lugar a novos.
O número isolado diz pouco. Quem lava o cabelo a cada três ou quatro dias vê a queda de vários dias concentrada na lavagem, o que assusta sem ser anormal. O que pesa é o padrão: a risca alargou, o rabo de cavalo afinou ou a queda se prolonga por meses.
Quais são as causas da queda de cabelo feminina?
As causas mais comuns são deficiência de ferro, alterações da tireoide, mudanças hormonais, estresse intenso, emagrecimento rápido, alopecia androgenética e inflamação do couro cabeludo.
Muitas provocam o eflúvio telógeno, uma queda difusa que aparece dois a quatro meses depois de um evento, como parto, cirurgia, febre ou dieta restritiva. Como o sintoma é o mesmo, o que separa as causas são os exames de sangue e o exame do couro cabeludo. Veja quais exames o dermatologista costuma pedir.
Qual a diferença entre queda de cabelo e alopecia?
Queda de cabelo é o sintoma, e alopecia é o diagnóstico que explica a causa, com tipos diferentes.
Os mais frequentes são a androgenética, de base genética e hormonal, a areata, autoimune, as cicatriciais, em que a inflamação destrói o folículo, e a de tração, causada por penteados que puxam o fio. Cada tipo pede uma conduta, e nas cicatriciais o tempo conta, porque folículo destruído não volta. Conheça a alopecia androgenética.
Afinamento dos fios é sempre calvície feminina?
Não. O afinamento pode ser alopecia androgenética, a calvície de padrão feminino, mas também eflúvio telógeno, falta de ferro, alteração da tireoide ou inflamação do couro cabeludo.
Na androgenética feminina, raramente há calvície completa: o que se vê é afinamento difuso no topo e risca mais larga, em geral com a linha da frente preservada. A tricoscopia, que é a dermatoscopia do couro cabeludo, ajuda a diferenciá-la do eflúvio.
Queda de cabelo por estresse é reversível?
Na maioria dos casos, sim. O estresse intenso pode levar muitos fios à fase de queda ao mesmo tempo, o eflúvio telógeno, e o cabelo costuma voltar a crescer quando a causa é tratada.
A queda aparece dois a quatro meses depois do evento e costuma se recuperar em três a seis meses depois que a causa é corrigida. Se a queda não melhora, vale investigar ferro, tireoide e outras causas, porque o estresse raramente age sozinho.
Quando devo procurar um dermatologista?
Procure avaliação quando a queda dura várias semanas, o cabelo está visivelmente mais ralo, aparecem falhas ou há coceira, ardor, dor ou vermelhidão no couro cabeludo.
Esses últimos sinais podem indicar inflamação com risco para o folículo, e nesse caso semanas importam. Na consulta de tricologia, a médica ouve o histórico, examina o couro cabeludo com dermatoscopia e pede exames quando indicados. Conheça a avaliação da queda de cabelo.
Em resumo
Perder até cerca de 100 fios por dia é normal, e o padrão da queda pesa mais que o número. As causas mais comuns são falta de ferro, tireoide, hormônios, estresse e alopecia androgenética. Queda é o sintoma, alopecia é o diagnóstico, e afinamento nem sempre é calvície. Falhas, coceira, ardor ou queda que passa de semanas pedem avaliação.
Responsabilidade
deste conteúdo
Dra. Michelle Pontes, médica dermatologista, CRM-SE 4868, RQE 3103. Diretora Técnica da Clínica Michelle Pontes, em Aracaju.
Este artigo tem caráter informativo e não substitui a consulta médica. Diagnóstico e tratamento dependem de avaliação individual.
Perguntas frequentes
sobre queda de cabelo feminina
Lavar o cabelo todos os dias aumenta a queda?
Não. A lavagem não provoca a queda: os fios que já estavam soltos se desprendem na lavagem e na escovação. Quem lava com menos frequência vê a queda concentrada no dia da lavagem. O que importa é se o cabelo está ficando mais ralo, e não a quantidade que aparece no ralo.
Trança, rabo de cavalo apertado e aplique causam queda?
Podem causar alopecia de tração quando puxam o fio de forma repetida e prolongada. No início é reversível, e se o hábito se mantém por anos pode se tornar cicatricial. Existem alternativas de penteado que reduzem a tensão, e a avaliação inclui essa conversa, sem julgamento.
A queda de cabelo aumenta depois da menopausa?
Pode aumentar. A alopecia androgenética feminina é pouco frequente em jovens e ganha frequência depois da menopausa, com afinamento no topo e risca mais larga. Como ferro e tireoide também pesam nessa fase, a investigação vem antes do tratamento, e o plano depende da causa encontrada.
Ferro baixo causa queda de cabelo?
Pode causar, sobretudo em mulheres, mesmo sem anemia, porque a ferritina, que mostra o estoque de ferro, pode estar baixa com o hemograma normal. A reposição orientada costuma fazer parte do tratamento. Tomar ferro por conta própria, sem exame, não é recomendado.
Exame de sangue normal significa que não há problema?
Não necessariamente. A alopecia androgenética e a areata não aparecem em exame de sangue e são diagnosticadas pelo exame do couro cabeludo e pela tricoscopia. A investigação completa junta o exame clínico e os exames laboratoriais, e um não substitui o outro.
O cabelo que caiu volta a crescer?
Depende da causa. Folículos adormecidos, como nos eflúvios, podem voltar a produzir fios quando a causa é corrigida, e folículos destruídos por cicatriz, não. Por isso o diagnóstico precoce faz diferença, e o tempo de recuperação varia de pessoa para pessoa.
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